동맥관 개존증

PDA (Patent ductus arteriosus) 
개흉을 통한 동맥관 결찰술

동맥관개존증(patent ductus arteriosus; PDA)는 강아지에서 가장 흔하게 확인되는 선천성 심장질환으로, 대동맥과 폐동맥을 연결하던 태아혈관인 동맥관(ductus arteriosus)이 출생 후 폐호흡을 시작하면서 자연스럽게 닫혀야 하는데도 정상적으로 닫히지 않고 지속적으로 열려있는 경우를 말합니다.

동맥관 개존증 증상

• 초기에는 무증상으로 육안으로 구분하기 힘듭니다.

• 호흡곤란, 기침, 청색증 등의 임상 증상을 나타날 수 있습니다.

• 심장 과부하가 지속되면 폐수종이나 부정맥까지 유발됩니다.

• 적정 치료시기를 놓칠 시 1년 이내 사망할 수 있습니다.

동맥관 개존증 검사 종류 사례

심청진 및 흉부 엑스레이를 통하여 이상를 확인한 후 심장 초음파를 통해 정밀한 진단이 가능합니다.

신체검사

신체검사상 흉부에 손으로 느껴지는 thrill(떨림)이 확인되며, 청진에서 continuous murmur가 확인됩니다.

방사선 검사

심장 초음파 검사

동맥관 개존증 수술 및 예후

개흉을 통한 동맥관 결찰술을 통하여 선천적으로 남아있는 Patent Ductus Arterious를 묶어 폐쇄시킬 수 있습니다. PDA를 폐쇄시키면 대부분 예후가 매우 좋고 정상적인 생활이 가능하게 됩니다. 다만, PDA 수술의 경우, 매우 정밀하고 복잡한 수술로 경험과 숙련도가 요구되기 때문에 숙련된 수의사를 통해 교정을 진행해야 합니다.

수술 및 관리 사례

동맥관 결찰술 시행

수술 후 모니터링

수술 후 관리

이 환자의 경우, 수술 후 볼륨 과부하가 매우 감소하여 내복약을 조절하여 처방하였으며, 이 환자의 경우 심장수축력 회복을 위해 medication 복용 심장 사료 섭취 항산화제 복용을 추가적으로 진행하였습니다.